Лечение сахарного диабета 1, 2 типа и ГСД

Сахарный диабет – заболевание, обусловленное нарушением углеводного обмена. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который необходим для усвоения клетками организма глюкозы. Чем больше глюкозы поступает, тем больше вырабатывается инсулина. В зависимости от уровня появления нарушений различают несколько видов патологии.

Сахарный диабет 1 типа (СД 1). Возникает в связи с проблемами в поджелудочной железе, которая вырабатывает недостаточное количество инсулина или не вырабатывает вовсе. Это генетически обусловленное заболевание, которое чаще развивается у молодых, в том числе – у детей.

Сахарный диабет 2 типа (СД 2), или внепанкреатическая недостаточность. Обусловлена нарушением взаимодействия инсулина с рецепторами клеток, что нарушает усвояемость глюкозы тканями. Характерен для лиц старшего возраста, страдающих ожирением.

Гестационный сахарный диабет (ГСД). Возникает у 5–10% беременных женщин. Поджелудочная железа работает нормально, а ткани не могут усваивать инсулин, следовательно, и глюкозу. После беременности ГСД проходит, однако позже патология может вернуться в виде внепанкреатической недостаточности.

Симптомы сахарного диабета

• Постоянные голод и жажда.
• Большое выделение мочи.
• Изменение веса. При СД 1 – понижение, при СД 2 и ГСД – повышение.

Если болезнь длится долго, отмечаются: сухость кожи и слизистых, кожный зуд, головная боль, нарушение зрения, судороги конечностей, повышение артериального давления.

Критерии компенсации СД индивидуальны. Для оценки компенсации принимают во внимание уровень гликированного гемоглобина, т. Е. средний показатель гликемии за последние 3 месяца. Уровень гликированного гемоглобина для каждого пациента индивидуальный, в расчет принимаются такие параметры как возраст, длительность диабета, наличие сопутствующих заболеваний и наличие осложнений.

Диагностика диабета

• Характерные жалобы и внешний вид.
• В случайном анализе на глюкозу её уровень выше 11,1 ммоль/л.
• В анализе глюкозы натощак её концентрация в венозной крови выше 6,9 ммоль/л, в капиллярной – выше 6 ммоль/л.
• В глюкозотолерантном тесте концентрация глюкозы в стандартном повторе выше 11,1 ммоль/л.
• Концентрация гликозилированного гемоглобина выше 6,5%.
• Обнаружение в моче сахара и ацетона.

Особенности лечения сахарного диабета

При лечении больных любым типом диабета врач ставит цели:

• компенсировать углеводный обмен,
• не допустить или отсрочить развития осложнений,
• нормализовать вес пациента.

Важную роль играет диета, которая обеспечивает равномерное поступление углеводов в кровь.

Методы лечения:

• сахароснижающие препараты назначаются при СД 2 и при ГСД, инсулин – при СД1;
• обучение пациента самоконтролю.
• обязательные физические нагрузки.

Врач рассказывает о сахарном диабете, его симптомах и лечении популярным языком. Разъясняет важность диеты и физической нагрузки, контроля уровня глюкозы в крови. Поясняет моменты, когда нужно немедленно обратиться за медицинской помощью и что можно предпринять до приезда доктора.