Близорукость (миопия)

Миопия — заболевание, которым страдают более 800 млн человек в мире или, по другим данным, один из трех человек. При миопии человек плохо видит вдаль. То, что находится в пределах руки — прекрасно. Поэтому миопию ещё называют по-русски «близорукость».

Существует несколько классификаций миопии.

По времени появления симптоматики:

• врождённая
• приобретенная
• в дошкольном возрасте
• в школьном возрасте
• во взрослом состоянии

По тенденции к прогрессии:

• непрогрессирующая
• прогрессирующая

По причине:

• физиологическая — в норме у детей
• лентикулярная — увеличивается сила преломления хрусталика (к примеру, при сахарном диабете)
• миопическая — связана со слабостью структур глазного яблока

По равномерности поражения глаз:

• изометрическая — оба глаза поражены одинаково
• анизометрическая — один глаз страдает больше второго

По скорости прогрессии в год:

• менее 0,5 дптр — стабильная
• 0,5-1 дптр — медленная прогрессия
• более 1 дптр — быстрая

По зоне поражения:

• склеральная
• околодисковая
• витральная
• макулярная
• геморрагическая
• смешанная
• тотальная

По стадии увеличения сагиттального размера:

• 2 мм относительно нормы — начальная стадия
• 2-4 мм — развитая
• более 4 мм — далеко зашедшая

По степени остроты зрения:

1. до 0,5
2. до 0,3
3. до 0,05
4. более 0,05

Наиболее часто используется классификация по степени выраженности миопии глаз.

Степени миопии

Миопия слабой степени сопровождается незначительным удлинением глазного яблока (около полутора миллиметров), что сопровождается потерей зрения в пределах 0,2-3,0 диоптрии. Вблизи человек видит прекрасно, предметы вдали несколько расплываются.

Миопия средней степени развивается, когда глазное яблоко удлинено на 2-3 мм. В этом случае отмечается потеря зрения в 3-6 диоптрий. Человек хорошо видит лишь то, что находится на расстоянии около 30 см от его глаз. Зрение вдаль снижается значительно.

Миопия высокой степени — это не только удлинение глазного яблока, но и другие выраженные анатомические изменения в склере, сетчатке, сосудистой оболочке. Потеря зрения 6 и более диоптрий. Человек видит лишь то, что находится в непосредственной близи: прямо у глаз.

Причины развития

Пусковые моменты близорукости у взрослых и детей достоверно неизвестны. Важную роль играет наследственность: крайне редко в семье страдает близорукостью кто-то один, чаще всего очки или линзы носят несколько человек. Большое значение имеют и другие факторы:

• переутомление глаз при некачественном освещении
• работе, требующей длительного зрительного сосредоточения
• увлечение гаджетами (планшет, компьютер, телефон с LCD-экранами)
• частое нервное перенапряжение
• анатомическая слабость склеры
• неправильное питание
• запредельные физические нагрузки
• травмы глаза
• слабый иммунитет вследствие частых болезней
• инфекционные заболевания глаз

Чаще всего причиной становятся сразу несколько факторов. К примеру, врожденная слабость склеры и нарушение гигиены зрения (чтение при тусклом освещении или чрезмерное увлечение гаджетами).

Как проявляется миопия у взрослых

Основное проявление близорукости — нарушение зрения вдаль. Однако есть и другие симптомы, присоединяющиеся по мере развития заболевания:

• головная боль от слабой до очень выраженной
• постоянное ощущение усталости
• желание прищуриться при взгляде вдаль
• ощущение дискомфорта в глазах при зрительном сосредоточении, желание потереть их
• нарушение сумеречного зрения — во время сумерек человек видит гораздо хуже, чем днём

Миопия у детей

Для детей характерно состояние врожденной дальнозоркости. По мере роста глаза увеличиваются и дальнозоркость проходит, зрение становится нормальным. Окулисты нашли связь между выраженностью дальнозоркости и миопией. Чем выше дальнозоркость в первые годы жизни, тем меньше вероятность развития миопии.

Если у ребенка раннего возраста уже выявлена миопия, то, скорее всего, она будет прогрессировать до 18-20 лет — всё время, пока идет рост организма.

Близорукость у детей нельзя пускать на самотёк. Плохое зрение нарушит развитие малыша, не даст ему возможности качественно учиться и сформировать необходимые для самостоятельной жизни навыки.

Обратите внимание: ребенок не понимает, что плохо видит. Он не знает, как правильно выглядят предметы. Родители должны обратиться к врачу, если малыш:

• постоянно натыкается на стулья, игрушки и косяки дверей;
• щурится, пытаясь что-то рассмотреть и подносит предмет близко к глазам;
• регулярно отказывается рисовать, лепить, рассматривать картинки, а при попытке усадить его заниматься — громко протестует, плачет.

Эти, казалось бы очевидные, симптомы нарушения зрения родители зачастую принимают за банальные капризы и шалости. Хотя самое простое лечение близорукости у детей дает прекрасные результаты и резко стимулирует познавательную деятельность.

Если миопию не лечить, то могут развиться грозные и, порой, необратимые осложнения:

• косоглазие (чаще расходящегося типа), так мозг пытается «подстроить» остроту зрения
• катаракта — развивается вследствие нарушения обмена веществ в хрусталике
• отслойка сетчатки связано с непропорциональным ростом глазного яблока, так как сетчатка — практически не растяжима и не успевает приспособиться к удлинённому глазному яблоку

Диагностика близорукости

В настоящее время не представляет затруднений. Для установки диагноза используются:

• осмотр глаз и глазного дна
• определение остроты и полей зрения
• рефрактометрию
• скиаскопию

Используется и современная компьютерная диагностика.

Лечение близорукости

Если нарушено зрение, лечение проводится в любом возрасте. Это обеспечивает высокое качество жизни и предотвращает развитие осложнений.

Улучшение зрения при близорукости слабой степени возможно без операции. Следует строго соблюдать правила гигиены зрения, регулярно выполнять зарядку для глаз и использовать назначенные врачом медикаменты. Если заболевание продолжает прогрессировать, используют более эффективные методы лечения близорукости.

Аппаратное лечение близорукости в основном назначается детям и молодым людям.

Коррекция зрения при близорукости происходит с помощью разных аппаратов. Используются:

• ультразвук
• фотостимуляция
• электростимуляция
• фотостимуляция
• магнитостимуляция

Лечение на аппаратах поддерживается медикаментозной терапией. Подробные схемы лечения расписывает врач индивидуально для каждого пациента.

Лазерная коррекция зрения при подтвержденной близорукости на сегодняшний день считается наиболее предпочтительной. Она эффективна и хорошо переносится пациентами. Используется при легкой и средней степени миопии.

Если миопия выражена, поможет хирургическая операция при близорукости. Видов оперативных вмешательств несколько. Корректируются кривизна роговой оболочки, хрусталика и других патологически измененных структур глазного яблока. Операция направлена на восстановление нормальной оптической системы глаза, благодаря чему близорукость исчезает.

Сегодня существует множество эффективных методов лечения близорукости, среди которых можно подобрать тот, который максимально эффективно и быстро решит проблемы конкретного пациента.

Если у вас или вашего ребенка имеется близорукость, приходите в клинику «MAJOR CLINIC». У нас имеется всё, чтобы установить диагноз и осуществить эффективное лечение. В том числе лазерная коррекция близорукости. Запишитесь к врачу в удобное для вас время, позвонив в регистратуру клиники.

Записаться на прием к врачу