Размер шрифта
А А А
Цвета сайта
А А А
Изображения
Настройки
Настройки шрифта
Выберите шрифт
Интервал между буквами
Выбор цветовой схемы
Изображения

Трофические язвы

Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
2640 руб

Трофические язвы – долго незаживающие (больше месяца) раны, которые образуются на коже или слизистых оболочках в результате отторжения некротизированной ткани. Они бывают единичными и множественными. Чаще всего располагаются на нижних конечностях. С одинаковой частотой встречаются у мужчин и у женщин.

Причины трофических язв

Основная причина дефекта – нарушения иннервации или циркуляции крови и лимфы, из-за чего ткани не получают полноценного питания, что приводит к плохой заживляемости ран и рецидивированию. В 70% случаев трофические язвы появляются при венозной недостаточности и тромбозе глубоких вен. Вызвать патологию могут и другие болезни венозной (гипертония, васкулит, ишемия, тромбофлебит, посттромбофлебитическая болезнь) или артериальной (артериальная гипертензия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий атеросклероз, неспецифический аортоартериит) системы, а также заболевания спинного мозга и периферических нервов (полиневропатии).

В число провоцирующих факторов входят также:

  • резкое и длительное повышение концентрации глюкозы в крови при сахарном диабете, что приводит к повреждению капилляров и нервных волокон;
  • сужение и закупорка кровеносных сосудов при системных заболеваниях (коллагенозах, васкулите);
  • неправильное лечение инфицированных ран, дерматитов, экземы;
  • токсические воздействие лекарственных препаратов или химических веществ;
  • частые мелкие травмы;
  • обширные ожоги или обморожения;
  • поражение электротоком;
  • радиационное облучение.

Долго незаживающие раны входят в число симптомов, сопровождающих хронические инфекционные болезни (сифилис, лепру, лейшманиоз, риккетсиозы) и онкологические поражения.

Повышают риск образования трофических язв:

  • постельный режим;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В зону риска входят также пожилые люди, что объясняется возрастными изменениями, хроническими нарушениями кровообращения, малоподвижностью, лишним весом, замедлением регенерационных процессов.

Симптомы трофических язв

Сначала на пораженном участке темнеет и уплотняется кожный покров. Со временем кожа бледнеет и атрофируется, сквозь нее просачивается плазма, что приводит к отечности. Ткани воспаляются, возникают зуд и жжение, возможны ночные судороги. Человек начинает расчесывать кожу, что причиняет образование постепенно расширяющихся (нередко до 10-20 сантиметров в диаметре) и углубляющихся ран, на поверхности которых выступает кровь или сукровица. Малейшие царапины приводят к кровотечениям.

При инфицировании язвы образуется гной, появляется сероватый или зеленоватый налет, неприятный запах. Ткани вокруг раны воспаляются и припухают, при прикосновениях возникают боли.

При отсутствии специализированного лечения развивается острый индуративный целлюлит (воспаление мягких тканей), происходит вторичное инфицирование, что может стать причиной сепсиса и гангрены. Возможно злокачественное перерождение клеток, что приводит к возникновению плоскоклеточного рака или саркомы кожи.

Если вылечить трофический дефект, но не восстановить кровообращение, то вскоре проявится рецидив.

Диагностика трофических язв

Чтобы установить причину возникновения трофических ран, проводят комплексное обследование, которое может включать:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ крови на уровень сахара и холестерина;
  • бактериальный посев выделений (при мокнущей язве);
  • цитологические и гистологические исследования (при подозрении на малигнизацию);
  • ультразвуковую допплерографию;
  • артериографию;
  • реовазографию;
  • флеботонографию;
  • плетизмографию;
  • ангиографию;
  • мультиспиральную томографию.

Лечение трофических язв

Основа консервативного лечения – компрессионная терапия, обработка раны и прием лекарственных препаратов. Лекарства врач назначает в зависимости от причины образования трофической язвы. Чаще всего применяют антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, антиагреганты, венотоники. Ускорить заживление помогут физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, озонотерапия, магнитотерапия, электрофорез, дарсонвализация, СВЧ-терапия, УВЧ-терапия, СУФ-облучение, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение.

При обширных поражениях или некрозе тканей рекомендовано хирургическое вмешательство. Врач иссекает края язвы, удаляет некротизированные ткани и обрабатывает рану. Чтобы восстановить кровообращение в поврежденном сосуде, проводят фасциотомию, эндовазальную лазерную коагуляцию, радиочастотную абляцию, клеевую облитерацию вен, флебэктомию, шунтирование, стентирование. При необходимости пересаживают кожу.

В сильно запущенных случаях (при развитии гангрены) прибегают к ампутации пальцев либо части стопы.

Почему лечить трофические язвы лучше в Major Clinic

В нашем медицинском центре трудятся квалифицированные врачи, обладающие многолетним опытом и профессиональным мастерством, которые с повышенным вниманием относятся к каждому пациенту. В своей работе они используют современное оборудование последнего поколения и сертифицированные лекарственные препараты.

Специалисты клиники Major Clinic (Москва) качественно обработают рану и индивидуально подберут комплексное лечение, которое восстановит кровообращение в пораженной части тела. При необходимости хирургического вмешательства они применяют малоинвазивные методики, которые сводят к минимуму травмирование, предотвращают развитие опасных осложнений и обеспечивают положительный косметический эффект (отсутствие рубцов после заживления ран).

Трофические язвы у детей

Обычно трофические язвы образуются у взрослых. У детей подобная проблема образуется крайне редко и является результатом нелеченой венозной дисплазии – врожденной патологии вен.

Профилактика трофических язв

Чтобы избежать появления трофических язв, необходимо своевременно лечить болезни, нарушающие кровообращение, носить компрессионный трикотаж, побольше двигаться, рационально питаться, контролировать вес, отказаться от вредных привычек, посещения бань и саун.

Прайс-лист

Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный 2640 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный 2200 руб. Записаться
Удаление телеангиоэктазий (1 конечность) 12010 руб. Записаться
Удаление звездчатой ангиомы (1 область) 5610 руб. Записаться
Удаление телеангиоэктазий (1 см2) 730 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга (флеболога) с проведением ультразвукового (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей 4290 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга (флеболога) первичный 2200 руб. Записаться
Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей 3300 руб. Записаться
Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1 категория сложности 49500 руб. Записаться
Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 2 категория сложности 57200 руб. Записаться
Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 3 категория сложности 66000 руб. Записаться
Радиочастотная абляция вен . 1 категории сложности 60500 руб. Записаться
Радиочастотная абляция вен . 2 категории сложности 71500 руб. Записаться
Минифлебэктомия. 1 категория сложности 13200 руб. Записаться
Минифлебэктомия. 2 категория сложности 18700 руб. Записаться
Минифлебэктомия. 3 категория сложности 29700 руб. Записаться
Foam-form (пенная) склеротерапия. 1 категория сложности 11000 руб. Записаться
Foam-form (пенная) склеротерапия. 2 категория сложности 19800 руб. Записаться
ЭХО-склеротерапия варикозно расширенных вен. 1 категория сложности 26400 руб. Записаться
ЭХО-склеротерапия варикозно расширенных вен. 2 категория сложности 33000 руб. Записаться
Однократный сеанс склеротерапии в пределах одной нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия) 16500 руб. Записаться
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен в пределах одной нижней конечности. 1 категория сложности 33000 руб. Записаться
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен в пределах одной нижней конечности. 2 категория сложности 38500 руб. Записаться
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен в пределах одной нижней конечности. 3 категория сложности 49500 руб. Записаться
Чрескожная лазерная коагуляция. CUTERA - XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен в пределах одной нижней конечности. Однократный сеанс 16500 руб. Записаться
Чрескожная лазерная коагуляция. CUTERA - XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен в пределах одной нижней конечности. 1 категория сложности 35200 руб. Записаться
Чрескожная лазерная коагуляция. CUTERA - XEO. Лечение телеангиэктазий, ретикулярных вен в пределах одной нижней конечности. 2 категория сложности 44000 руб. Записаться
CLaCS (комбинация методов криосклеротерапии и неодимового лазера) однократный сеанс 22000 руб. Записаться
CLaCS (комбинация методов криосклеротерапии и неодимового лазера) в пределах одной нижней конечности. 1 категория сложности 55000 руб. Записаться
CLaCS (комбинация методов криосклеротерапии и неодимового лазера)в пределах одной нижней конечности. 2 категория сложности 66000 руб. Записаться
CLaCS (комбинация методов криосклеротерапии и неодимового лазера) в пределах одной нижней конечности. 3 категория сложности 71500 руб. Записаться
Все цены Скрыть