Дуктография

Показания

Чаще всего дуктографию молочной железы назначают, если у женщины имеются прозрачные или кровянистые выделения из молочных желез, но обычная маммография не показывает каких-либо патологических изменений. После того как в пораженный проток вводят контраст, его контуры становятся хорошо видны на рентгенограммах, и это позволяет заметить имеющиеся патологические образования.

Как правило, исследование имеет смысл, если патологические выделения выходят только из одного протока. Если же предшествующее обследование показало, что задействованы разные протоки, то, скорее всего, это вызвано физиологическими изменениями в организме или системным заболеванием. Галактография в таких случаях вряд ли сильно поможет в диагностике.

Выделения молочного, зеленого, сине-зеленого или серого цвета обычно не связаны с серьезными заболеваниями, которые можно выявить во время дуктографии, особенно если задействовано несколько протоков.

Выделения из обеих молочных желез у нерожавших женщин чаще всего связаны с заболеваниями гипофиза или побочными эффектами некоторых лекарственных препаратов. Галактографию для диагностики этих состояний не используют.

Противопоказания

Дуктография противопоказана в следующих случаях:

• аллергия на рентгеноконтрастные препараты;
• тяжелые психические расстройства;
• воспалительный процесс или рубцы в области сосков;
• втяжение соска, из-за которого в него не получается ввести контрастный препарат;
• мастит или абсцесс в молочной железе;
• тяжелые сопутствующие заболевания.

Грудные имплантаты не являются противопоказанием, но из-за них могут быть не видны патологические изменения на снимках.

Прежде чем назначить диагностическую процедуру, врач-маммолог обязательно тщательно осматривает женщину, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Подготовка

Во время предварительной консультации пациентка должна сообщить врачу о своих сопутствующих заболеваниях и аллергических реакциях в анамнезе, особенно на йод и йодсодержащие препараты. Если женщина беременна или не исключает такую возможность, об этом также нужно рассказать доктору. Во время беременности рентгеновское излучение опасно для эмбриона и плода.

Исследование планируют между 5 и 12 днями менструального цикла. В день процедуры нельзя наносить на грудь и в области подмышек лосьоны, дезодоранты и тальк. Из-за них на снимках могут быть пятна, которые затруднят диагностику. За час врач может назначить спазмолитики, чтобы расслабить стенки молочных протоков.

Как проходит исследование в Major Clinic?

Галактографию проводят амбулаторно. Она может занять от 20 минут до часа. Процедура состоит из нескольких этапов:

• Сосок обрабатывают раствором антисептика и наносят на него аппликационную анестезию.
• Нажимая на молочную железу и отмечая появление выделений, врач определяет, в каком протоке предположительно находится патологическое образование.
• Через сосок вводят тонкую трубочку-канюлю и заполняют проток 1-2 миллилитрами контрастного раствора.
• Во время исследования женщина лежит на спине с заведенной за голову рукой. После введения контраста выполняются снимки в прямой и боковой проекциях.
• Пока аппарат выполняет снимки, нужно лежать неподвижно. Также врач попросит ненадолго задержать дыхание. Это нужно, чтобы получить четкие изображения.
• После того как лаборант подтвердил, что снимки получились, и их не нужно переделывать, исследование заканчивают. Контраст удаляют путем нажатия на сосок.

Обычно дуктография проходит безболезненно. Можно почувствовать лишь небольшой дискомфорт из-за расширения протока. В клинике Major Clinic диагностика проводится на современном аппарате для маммографии, который позволяет получить максимально четкие, детализированные снимки, при этом оказывает минимальную лучевую нагрузку на организм.

Результаты исследования

Эффективность галактографии в диагностике патологий молочной железы составляет около 90%. Вместе со снимками (дуктограммами) пациентка получает заключение, в котором может быть указан один из следующих результатов:

• Проток в норме, патологических изменений не выявлено.
• Дефект наполнения отмечается при опухолевых процессах и кистах.
• Расширение протока чаще всего является признаком воспаления.
• Укорочение протока, неровные контуры образования и кальцинаты – признаки злокачественных опухолей.
• Заполнить протоки контрастом и провести исследование не получилось.

Ознакомившись с заключением, лечащий врач назначит лечение или дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз.

В клинике Major Clinic можно пройти исследование на современном цифровом аппарате и получить консультацию у опытного врача-маммолога. Свяжитесь с нами, чтобы узнать о цене дуктографии молочной железы в Москве в нашей клинике и записаться на процедуру в удобное время.