Бронхоскопия

Показания к бронхоскопии

Бронхоскопическое исследование обычно назначает пульмонолог. Процедура может проводиться для решения различных клинических задач. Поводом к выполнению диагностической бронхоскопии выступает наличие у пациента таких симптомов, как:

• немотивированный длительный кашель;
• одышка неуточненной природы;
• обильное выделение мокроты неясного генеза;
• кровохарканье, кровотечение из респираторных путей;
• часто рецидивирующие бронхиты, пневмонии;
• подозрение на наличие инородного предмета, новообразования в респираторном тракте.

Визуальный осмотр дыхательных путей показан для выяснения причины затемнений в легких на рентгенограмме, развития бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни и других заболеваний. Кроме этого, процедура выполняется для оценки эффективности проводимого лечения и подтверждения клинического диагноза.

Сделать бронхоскопию с лечебной целью рекомендуется для:

• взятия биопсии;
• извлечения инородного предмета;
• удаления небольших новообразований, слизи, сгустков крови, гноя и других патологических жидкостей;
• остановки кровотечений;
• локального введения лекарственного препарата;
• промывания бронхиальных структур антисептическим раствором;
• расширения просвета дыхательных путей при их стенозе.

Часто в рамках одной процедуры одновременно выполняются манипуляции с диагностической и лечебными целями. 

Противопоказания

Бронхоскопия легких имеет абсолютные и относительные противопоказания. К первой группе ограничений относятся:

• выраженный стеноз трахеи, бронхов;
• первый триместр беременности;
• артериальная гипертензия с диастолическим давлением выше 100 мм рт. ст.;
• тяжелые аритмии;
• нарушения гемостаза;
• острая фаза бронхиальной астмы;
• инсульт, инфаркт миокарда в анамнезе, перенесенные менее полугода назад;
• системные заболевания в стадии декомпенсации;
• критические состояния у пациента;
• острые расстройства психики.

К относительным противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы в организме, II и III триместр беременности, период менструации. 

Подготовительные мероприятия

Бронхоскопия легких — это эндоскопическая процедура, которая требует подготовки. В зависимости от целей проведения в объем диагностических мероприятий могут быть включены такие исследования, как:

• клинический анализ крови;
• коагулограмма;
• исследование крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ;
• оценка кислотно-щелочного состояния крови (КЩС);
• КТ или рентгенография грудной клетки;
• спирография.

Бронхоскопическое исследование выполняется строго натощак, последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до начала процедуры. Также запрещается курить и пить перед манипуляцией. Рекомендуется заранее определить возможную непереносимость анестетика, который будет использоваться в процессе ФБС. Непосредственно перед осмотром следует провести гигиену полости рта привычным способом.

Как проходит диагностическая бронхоскопия в Москве в MAJOR CLINIC 

В MAJOR CLINIC бронхоскопия легких проводится в процедурном кабинете под местной анестезией или седацией с соблюдением всех правил асептики и антисептики. 

Пациент располагается на кушетке в положении «лежа» или «сидя». Врач проводит контрольный осмотр, затем приступает непосредственно к бронхоскопии, которая состоит из нескольких этапов:

• оказание анестезиологического пособия (орошение слизистой носа или рта анестетиком при местной анестезии или внутривенное введение лекарственного раствора при седации);
• введение эндоскопа (жесткого — через ротовую полость, гибкого — через носовые ходы);
• тщательный осмотр трахеи, бронхиального дерева;
• проведение лечебных процедур (при необходимости);
• извлечение бронхоскопа.

Продолжительность обследования обычно не превышает 30 минут. При выполнении лечебных манипуляций время может быть увеличено в зависимости от объема вмешательств. После завершения бронхоскопии врач заполняет протокол исследования и затем выдает медицинский документ пациенту на руки.

Результаты бронхоскопии

Протокол исследования содержит подробное описание всех осмотренных структур трахеи, бронхов. Также в обязательном порядке фиксируются все совершенные действия и дается подробная характеристика всех выявленных патологических процессов.

В MAJOR CLINIC бронхоскопия легких проводится с помощью инновационного оборудования экспертного класса, что позволяет выполнить как диагностические, так и лечебные манипуляции в рамках одной процедуры. Обследование выполняют высококвалифицированные опытные врачи в соответствии со всеми международными стандартами. Непрерывный мониторинг состояния пациента и современные анестезирующие препараты дают возможность осуществить исследование максимально комфортно и безопасно. 

Чтобы уточнить стоимость бронхоскопии и записаться на первичный прием к врачу, позвоните по телефону или заполните форму обратной связи на сайте клиники.