В большинстве случаев встречаются функциональные кисты, возникающие в процессе естественного прохождения менструального цикла. Обычно они исчезают в течение нескольких месяцев, а если этого не происходит, то она уже не может считаться функциональной и в таком случае решается вопрос об оперативном лечении такой кисты.
Вследствие различных патологических процессов могут появляться кисты. Обычно они доброкачественные. В небольшом проценте случаев, чаще всего у женщин в постменопаузе, кисты яичников представляют собой злокачественные опухоли.
Удаление кисты яичника может выполняться разными способами, в зависимости от размеров и характера новообразования.
Показания к операции
При функциональных кистах проводят активное наблюдение: женщина периодически проходит УЗИ, врач проверяет, не исчезла ли киста. Если образование не уменьшается и не исчезает в течение 3-6 циклов, то решают вопрос о хирургическом лечении в зависимости от размеров и типа кисты, а также наличия клинических проявлений.
Общие показания к операции:
- кисты, не имеющие тенденции к самостоятельному разрешению;
- подозрение на злокачественный характер образования;
- возникновение кисты у женщины в постменопаузе (касается не всех кист);
- высокая вероятность злокачественной трансформации;
- большая киста, которая может разорваться.
При этих показаниях операцию по удалению кисты яичника выполняют в плановом порядке.
В экстренном порядке хирургическое лечение требуется, когда возникают опасные осложнения: разрыв кисты с развитием внутрибрюшного кровотечения, перекрут ножки кисты, кровоизлияние в капсулу кисты, нагноение.
Противопоказания к операции
Основными ограничениями к проведению хирургического вмешательства являются:
- Инфекции и другие острые заболевания, создающие дополнительные операционные риски.
- Тяжелые патологии внутренних органов, высокий риск инсульта, инфаркта.
- Сильная кровопотеря.
- Выраженные нарушения свертываемости крови.
Подготовка к удалению кисты
Во время предварительной консультации гинеколог осматривает женщину, расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, выясняет, есть ли у нее хронические заболевания, аллергия на лекарственные препараты. Чтобы оценить состояние яичников и установить точный диагноз, может быть назначено УЗИ, иногда МРТ.
Перед операцией потребуется пройти стандартное предоперационное обследование. В него входят:
- общий и биохимический анализы крови,
- общий анализ мочи,
- тесты на инфекции,
- коагулограмма,
- группа крови, резус-фактор,
- мазки из влагалища на флору,
- ЭКГ, флюорография, консультация терапевта.
При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы и исследования, консультации узких специалистов.
Операцию планируют не ранее 5-7 дня цикла, так как нужно дождаться прекращения выделений. Все виды вмешательств проводят под общей анестезией, поэтому за 8-10 часов до операции нельзя ничего есть и пить.
Как проходит удаление кисты яичников в MAJOR CLINIC в Москве?
Длительность операции зависит от ее вида, обычно она составляет около 1 часа. Все вмешательства выполняют под общей анестезией – эндотрахеальным наркозом.
Зачастую удается обойтись наиболее щадящим вариантом операции – удалением кисты или цистэктомией яичника. Ее можно выполнить двумя способами:
- Лапароскопически – через несколько проколов в стенке живота. Через один из этих проколов вставляют лапароскоп – инструмент, на конце которого расположена крохотная видеокамера и источник света. Через другие проколы вводят хирургические инструменты. С помощью них кисту вылущивают и удаляют. Если киста большая и существует риск ее разрыва, то предварительно в нее вводят иглу и удаляют содержимое. Хирурги стараются отдавать предпочтение именно лапароскопии, потому что она менее травматична, и после нее пациенты быстрее восстанавливаются. Но провести такую операцию получается не всегда: например, препятствием может стать ожирение III-IV степени или спаечный процесс.
- Лапаротомная операция проводится через разрез брюшной стенки пациента. Это классическая методика, которую в настоящее время стали использовать реже.
В некоторых случаях приходится прибегать к более радикальным вмешательствам:
- Резекция – удаление части яичника. Показана при повышенном риске рецидива.
- Овариэктомия – удаление всего яичника. Необходима при очень больших кистах и воспалительном процессе.
- Аднексэктомия – удаление яичника и маточной трубы, если она тоже вовлечена в патологический процесс.
Во время предварительной консультации, врачи MAJOR CLINIC всегда объясняют женщинам, какой вид операции показан в конкретном случае.
Восстановительный период
После операции женщина проводит в стационаре 2 дня, затем ее выписывают домой. Через неделю нужно посетить врача, он расскажет о результатах гистологического исследования кисты и снимет швы.
Общая продолжительность реабилитационного периода составляет 1-1,5 месяца. Некоторые кисты яичников рецидивируют, поэтому впоследствии требуется проведение контрольных УЗИ – через 3, 6 месяцев и затем ежегодно.
В клинике MAJOR CLINIC работают гинекологи, обладающие обширным опытом лечения заболеваний женской репродуктивной системы. Свяжитесь с нами по телефону или заполните форму на сайте, чтобы узнать цены на удаление кисты яичника в Москве и записаться на прием к специалисту.
