Холецистэктомия

Показания

Патологии, при которых показана холецистэктомия:

• Острый холецистит – воспаление органа.
• Холедохолитиаз – заболевание, при котором конкременты располагаются в общем желчном протоке.
• Рецидивирующие приступы калькулезного холецистита (боли в правом подреберье, провоцируемые приемом жирной пищи).
• Крупные камни в желчном пузыре не подлежащие растворению: размер больше 5 мм, кальциевые камни, камни, занимающие более ¼ органа.
• Кальциноз (обызвествление) или холестероз стенок органа.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы желчного пузыря.

Противопоказания

Плановая холецистэктомия не проводится:

• во время острых инфекционных заболеваний;
• при декомпенсации болезней сердца, легких, эндокринных заболеваний;
• при нарушениях свертывания крови.

Относительными противопоказаниями к операции по удалению желчного пузыря считаются беременность, спаечная болезнь кишечника, цирроз печени любого генеза с декомпенсацией. Однако после коррекции сопутствующих заболеваний холецистэктомия возможна такую возможность необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Подготовка к удалению желчного пузыря

Обследование перед проведением операции холецистэктомии:

• общеклинические анализы мочи, крови;
• биохимические показатели крови (общий белок, глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина);
• гемостазиограмма;
• обследование на ВИЧ, антигены вирусных гепатитов, сифилис;
• электрокардиограмма с расшифровкой;
• ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, по назначению лечащего врача может быть рекомендована КТ или МРТ;
• рентгенография органов грудной клетки.

Пациент должен предоставить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению, а также посетить узких специалистов, у которых он наблюдается (кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, невролога).

Хирург составляет план операции холецистэктомии, выбирает оперативный доступ и технику вмешательства. Накануне пациента осматривает анестезиолог, при необходимости могут быть назначены успокоительные препараты. Операция проводится натощак.

Как проходит операция

Лапароскопическая холецистэктомия обычно длится не более полутора часов. Этапы операции:

1. Введение в наркоз.
2. Обработка операционного поля антисептическим раствором.
3. Наложение мини-разрезов для введения необходимой техники (троакар, коагулятор и т.д.), нагнетание углекислого газа в брюшную полость для обеспечения оптимального обзора.
4. Выведение изображения на экран.
5. Выделение пузырной прокола и желчного пузыря.
6. Клипирование пузырной артерии и пузырного протока, отделение органа с его последующим удалением.
7. Проверка отсутствия кровотечения.
8. Ушивание проколов и наложение стерильной повязки.

Пациент наблюдается в условиях хирургического отделения 1-2 дня, затем его выписывают домой. Как минимум в течение месяца после операции запрещаются тяжелые физические нагрузки. Врач разъяснит необходимость соблюдения диеты. Через 7-10 дней снимаются швы.

Если вам нужно провести лапароскопическую холецистэктомию, то обратитесь в Major Clinic. Хирурги клиники владеют современными малоинвазивными методиками, а операционные оснащены современным высокотехнологичным оборудованием. Все необходимые анализы и инструментальные исследования перед операцией можно выполнить на месте.

Для записи на консультацию к хирургу и уточнения стоимости удаления желчного пузыря позвоните по телефону или оставьте заявку онлайн.