Отосклероз

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

2820 руб

Отосклероз – опасное заболевание, поражающее внутреннее и среднее ухо. Вызывает стойкую тугоухость с полной потерей слуха у каждого сотого жителя планеты, преимущественно – у женщин, у которых первые признаки болезни появляются при первой беременности, после третьей слух может исчезнуть на 80%.

Причины отосклероза

Достоверно причина отосклероза не установлена. Большинство исследователей считает, что патология наследуется. Действительно, если в семье есть больные отосклерозом, то риск его развития гораздо выше.

Большое значение имеет и гормональный фон, это доказывает ухудшение слуха во время каждой беременности.

Другими причинами, теоретически, могут быть: осложнение кори, акустическая травма, нарушение кровоснабжения уха.

Симптомы отосклероза

Болезнь начинается бессимптомно. В течение 2–4 лет пациент отмечает терпимый шум в ухе, затем снижение слуха. Сначала теряется восприятие низких тонов, поэтому человек плохо разбирает мужскую речь, а детскую и женскую – хорошо. В шумной компании слух восстанавливается. Этот симптом называется паракузисом Виллиса. Он объясняется тем, что в шумной обстановке люди просто разговаривают громче, используя более высокие тона. А вот при жевании и ходьбе слух ухудшается, что получило название паракузиса Вебера. Дело в том, что в ухо передаются одновременно сигналы по воздуху и через мышечные ткани, что ухудшает их восприятие.

При отосклерозе слух никогда не улучшается, становится только хуже. Ухудшения провоцируют беременности, стрессы, заболевания, переутомление. В итоге слух может исчезнуть на 90%, но никогда – полностью.

Дополнительные симптомы: шум в ухе, периодическая боль, редко – головокружение.

У пациентов с выраженным нарушением слуха развивается неврастения, обусловленная постоянным напряжением во время общения. Степень выраженности неврастении коррелирует с интенсивностью ощущения шума в ухе и процентом потери слуха.

Таблица 1. Три формы отосклероза

Форма	Описание
Кондуктивная	Нарушено звукопроведение. Прогностически благоприятная форма. Слух может быть полностью восстановлен проведением оперативного лечения.
Кохлеарная	Нарушение звуковосприятия. Прогностически неблагоприятная форма. Возможно улучшение костной проводимости, однако уровень слышимости недостаточен для свободного общения.
Смешанная	Снижение звукопроведения и звуковосприятия. Хирургическое лечение помогает восстановить костное проведение звуков.

Диагностика отосклероза

Характерные жалобы.
Отоскопия: нет ушной серы, атрофия кожи в слуховом проходе, слабый ответ на раздражение кожи слухового прохода (триада Холмгрена).
Аудиометрия. Типичное снижение слуха.
Исследование с камертоном определяет особенности костной проводимости звуков.
Акустическая импедансометрия, исследование с ультразвуком – для дифференциальной диагностики с кохлеарным невритом.
Рентгенография черепа. КТ или МРТ органа слуха.

Лечение отосклероза

Только хирургическое. Используют три вида операций:

мобилизация стремени – высвобождение его от костных сращений;
фенестарция лабиринта – создание нового окна в лабиринте;
стапедопластика – имплантация протеза стремени.

Поиски эффективного лечения этого заболевания продолжаются.

Почему лечить отосклероз лучше в "Major Clinic"

Наша клиника в центре Москвы располагает необходимым оборудованием для точной диагностики отосклероза и его стадии. Приём пациентов ведут врачи отоларингологи со стажем работы более 20 лет. Они применяют самые современные методы лечения, в том числе оперативные. Обследование, наблюдение и хирургическое лечение выполняет один и тот же доктор, что позволяет добиться высоких результатов, сохранить или вернуть слух пациенту. В первую очередь нужно записаться к лор-врачу, цена приёма указана ниже, уточнить комплекс обследований можно по телефону клиники.