В здоровом организме данный орган лимфатической системы выполняет барьерную функцию. Работа миндалин изменяется под воздействием патологических факторов окружающей среды, в том числе болезнетворных организмов. В результате возникает воспаление лимфоидной ткани, которое постепенно переходит в хроническое и провоцирует ее разрастание, образуя аденоид. В группе риска находятся дети от 3 до 14 лет. У взрослых заболевание встречается реже.
Существует три степени увеличения аденоидов, согласно которым определяют способ лечения:
- I степень характеризуется незначительным перекрытием верхней трети сошника аденоидами. Дыхание через нос нормальное или незначительно затрудненное, особенно в период сна. Лечение назначают консервативное, аденотомия показана в ситуациях, когда воспаление принимает хроническую форму, возникают осложнения, имеет место рецидивирующий отит.
- II степень определяют, когда аденоиды перекрывают две трети сошника. Свободное дыхание становится невозможным, лечение должно быть комбинированным: консервативное и хирургическое. Критериями для оперативного вмешательства являются характер осложнений, частота рецидивов, тяжесть течения. Без своевременной коррекции степень вегетации может увеличиться.
- III степень связана с тем, что сошник оказывается полностью перекрыт аденоидами, просвет носоглотки закрыт, поэтому носовое дыхание невозможно и человек начинает активно дышать через рот. В этом случае необходима срочная операция, иначе пациент будет испытывать проблемы не только с дыханием, но с изменением внешнего вида лица и формированием аномального прикуса.
Показания к удалению аденоидов
Показаниями к аденотомии являются:
- обструкция дыхательных путей;
- заложенность носа;
- хроническая инфекция (обычно проявляется в виде неприятного запаха изо рта, кашля или периодического насморка);
- хронические ушные инфекции;
- аденоидный кашель;
- хронический бронхит;
- неврологические нарушения;
- речевые дефекты.
Чтобы определить необходимость удаления аденоидов у взрослых и детей, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом.
Противопоказания
Противопоказания к аденотомии:
- Небноглоточная недостаточность:
- явная расщелина неба;
- подслизистая (скрытая) расщелина неба;
- неврологические или нервно-мышечные нарушения.
- Местная инфекция с повышением температуры, лейкоцитозом, кашлем.
- Гематологические нарушения:
- тяжелая степень анемии;
- нарушения свертываемости крови.
Подготовка к операции
Стандартное предоперационное исследование включает в себя анализы крови и мочи, бактериальный посев из носа и зева для выявления патогенной флоры, прием стоматолога для профилактики патологий в полости рта. Также перед операцией необходимо выполнить ЭКГ, флюорографию, получить заключение терапевта или педиатра об отсутствии противопоказаний к вмешательству.
Каждый пациент в обязательном порядке консультируется с анестезиологом для выбора наиболее подходящего вида обезболивания. По показаниям перечень исследований может дополняться. При наличии хронических заболеваний проводятся консультации врачей узкого профиля (например, эндокринолог, кардиолог и др.).
Как проходит удаление аденоидов в Major Clinic в Москве
Иссечение аденоидов может выполняться при помощи разных методов:
- Лазерная аденотомия: рассечение и экстракция лимфоидной ткани осуществляется за счет лазерного луча, который не только рассекает ткани, но и останавливает кровотечение за счет коагуляции.
- Эндоскопическая аденотомия: специальный зонд с оптическим аппаратом и микроинструментами вводится через полость носа. По изображению на мониторе можно отслеживать проведение всех манипуляций. Лишняя ткань удаляется специальным ножом через носовые ходы.
Результат и восстановление
Операция позволяет пациенту устранить симптомы, которые значительно ухудшали качество его жизни: заложенность в носу, изменение голоса, проблемы с дыханием, периоды апноэ, ночной храп и т.д. Своевременное удаление аденоидов способствует восстановлению иммунитета и снижению частоты эпизодов ОРВИ.
Через два часа после оперативного вмешательства при применении местной анестезии в случае отсутствия послеоперационных осложнений, в том числе кровотечения, пациент может отправляться домой. Если был применен общий наркоз, то больной может идти домой только на следующий день.
В первые 2-3 дня рекомендовано употреблять только жидкую или полужидкую пищу умеренной температуры, а также соблюдать постельный режим. Примерно 2 недели занимает полное восстановление поврежденных тканей, поэтому в этот период необходимо исключить физические перегрузки.
В специализированном отделении оториноларингологии медицинского центра Major Clinic в Москве проводят операции по удалению аденоидов платно с применением передовых технологий. Врачи-оториноларингологи нашей клиники имеют большой опыт и высокую квалификацию, что также способствует успешному проведению оперативных вмешательств. Каждый случай рассматривается индивидуально, подход к лечению разрабатывается с учетом особенностей пациента и его заболевания.
Узнать подробнее о стоимости аденотомии можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.
