Колопроктолог

Колопроктолог (проктолог) специализируется на заболеваниях толстого кишечника и параректальной области, изучает механизмы их возникновения, симптоматику, методы лечения и профилактики. Поводом для обращения к специалисту может быть боль и кровотечения при дефекации, слизистые выделения из анального канала, анальный зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе. Благодаря большому количеству современных медикаментозных, физиотерапевтических и эндоскопических методик многие проктологические заболевания излечиваются быстро и безболезненно.

Что лечит колопроктолог

• Геморрой.
• Анальные трещины.
• Проктит и парапроктит.
• Криптит.
• Колит.
• Сигмопроктоидит.
• Атония кишечника.
• Недержание кала.
• Выпадение прямой кишки.
• Дивертикулёз.
• Полипоз толстого кишечника.
• Рак прямой (толстой) кишки.
• Эпителиальный копчиковый ход.
• Киста копчика.
• Травмы прямой кишки, перианальной области.
• Новообразования в толстой кишке.

С какими симптомами обращаться на прием к колопроктологу

• зуд, боль в области промежности;
• постоянные запоры;
• запоры, чередующиеся с жидким стулом;
• боль при дефекации;
• ощущение неполной дефекации;
• кровь, слизь в кале;
• дискомфорт в области ануса;
• вздутие живота;
• чувство локального распирания в животе;
• недержание газов или кала;
• анемия непонятного происхождения.

Прием у врача проктолога с профилактической целью необходим:

• после родов;
• в период менопаузы;
• при повышенной массе тела;
• в возрасте после 40 лет;
• при наличии родственников с новообразованиями в толстой кишке.

Подготовка к приему колопроктолога

Консультация проктолога требует заблаговременной специальной подготовки, благодаря которой результаты диагностики будут более достоверные.

Существует ряд общих рекомендаций:

• Накануне вечером или в день осмотра очистить кишечник, используя клизмы с теплой водой или слабительные препараты.

• За 2–3 дня до консультации исключить из рациона бобовые, клетчатку, черный хлеб и другие продукты, которые провоцируют вздутие живота и метеоризм.

• Отказаться от продуктов, содержащих красные пищевые пигменты, которые могут имитировать кровь.

Дальнейшую подготовку осуществляют на усмотрение проктолога. При первичном обращении пациент обязан сообщить обо всех принимаемых препаратах, наличии хронических патологий и беременности. 

Как проходит консультация

Консультация проктолога начинается со знакомства с пациентом. Из разговора врач уточняет характер, периодичность и время возникновения симптомов, обстоятельства, при которых они появились. Далее изучает и анализирует данные анамнеза, проводит физикальный осмотр, ректальное пальцевое исследование. На данном этапе консультации пациент должен при наличии предоставить всю медицинскую документацию, заключения других специалистов, результаты ранее проведенных диагностических исследований. 

Важно! На первом приеме пациенты с признаками неотложных состояний подлежат госпитализации.

Все данные осмотра колопроктолог фиксирует в медицинской карте. На основании полученных результатов врач может предположить наличие определенного заболевания, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, выдать направление на обследование и консультацию других специалистов.

Для дифференциации и уточнения диагноза используют инструментальные и лабораторные методы.

Методы диагностики колопроктолога

Аппаратные методы исследования используют для визуализации функциональных и структурных изменений в толстом кишечнике и парентеральной области.

Наиболее информативные аппаратные методы диагностики:

• Ультразвуковое исследование. Визуализация изменений в толстом кишечнике и околопрямокишечном пространстве с помощью ультразвуковых волн. Выполняют двумя способами: трансабдоминально (через брюшинное пространство) и трансректально (УЗ-датчик вводят в прямую кишку). Исследование информативно в диагностике болезни Крона, язвенного колита, рака кишечника, воспалительных и опухолевых процессов.

• Эндоскопическое исследование. Визуальный осмотр всех отделов толстого кишечника управляемой оптической камерой. К эндоскопическим методам относят: колоноскопию, ректороманоскопию, аноскопию. В процессе исследования с помощью биопсийных шприцов производят забор биоматериала патологического очага для гистологии. Эндоскопические методы позволяют выявить злокачественные новообразования, полипы, дивертикулы кишечника.

• Рентгенологическое исследование: проктография, ирригоскопия, фистулография. Методы основанные на введении в просвет толстого кишечника контрастного вещества с последующим рентген-контролем. Результатом исследования становится серия снимков с визуализацией толстого кишечника и его двигательной функции. Рентген выполняют при подозрении на свищ, полипы, колит и онкопатологию.

• Томографическое исследование. Это получение послойного изображения внутренней структуры толстого кишечника. Основные методы — это КТ и МРТ. С их помощью возможно выявить раковые опухоли и их локализацию, определить наличие метастаз в органах и лимфатических узлах.

• Физиологическое исследование: манометрия и сфинктерометрия. Это исследование функций толстого кишечника. Методика позволяет уточнить и дополнить данные ректального осмотра.

С целью выявления воспалительных и инфекционных процессов, оценки риска онкологических заболеваний проводят лабораторные исследования:

• копрограмму,

• анализ кала на скрытую кровь,

• анализ кала на дисбактериоз,

• мазок с перианальной области,

• онкомаркеры.

Для получения более развернутой клинической картины, дифференциальной диагностики некоторых заболеваний назначают консультацию других специалистов.

Методы лечения колопроктолога

Тактику лечения определяет проктолог после оценки результатов обследования. Проктологические заболевания делятся на поддающиеся консервативной терапии и требующие хирургического вмешательства. 

Консервативное лечение

Лекарственные препараты прежде всего актуальны для лечения воспалительных и инфекционных процессов в толстом кишечнике. Колопроктолог целенаправленно подбирает медикаментозное лечение: антибиотики, слабительные препараты, анальгетики, флеботоники для укрепления кровеносных сосудов.

Местно назначают мази с противовоспалительным, ранозаживляющим, обезболивающим действием. С лечебной целью используют ректальные капельницы, масляные и лекарственные микроклизмы, теплые ванночки на основе отвара лекарственных трав. Коротким курсом принимают нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты.

Для снятия болевой чувствительности и мышечного напряжения, сдерживания воспаления выполняют блокады (локальное введение лекарственных средств в область заднего прохода). Проводят при геморроях, практитах, травмах, анальных трещинах, а также в качестве анестезии перед операцией.

Физиотерапия

В рамках курсах консервативной терапии включают проктологические манипуляции:

• грязевые аппликации — введение в прямую кишку теплой лечебной грязи;

• ректальную инсуффляцию озоно-кислородной смеси — введение в прямую кишку смеси озона с кислородом;

• сифонную клизму — многократное промывание кишечника;

• гидроколонотерапию — очищение кишечника водой с фитопрепаратами, минеральными растворами, сорбентами;

• лекарственный электрофорез;

• диадинамотерапию — воздействие низкочастотными электрическими токами;

• амплипульстерапию — лечение модулированным током;

• парафинолечение.

Общие рекомендации могут заключаться в соблюдении диеты, направленной на нормализацию дефекации и восстановление работы кишечника. Питание должно быть питательным и сбалансированным. Рекомендовано ограничить или исключить острую и соленую пищу, которая оказывает раздражающее действие на слизистую, приправы, алкоголь.

Хирургическое лечение

Оперативная проктология предполагает лечение геморроидальных узлов, острого и хронического парапроктита, новообразований, полипов, свищей и хронической трещины анального отверстия. Сегодня все чаще используют атравматичные методики, не прибегая к полостной операции. 

Щадящие малоинвазивные способы лечения геморроя:

• инфракрасная фотокоагуляция — разрушение сосудистой ножки внутреннего геморроидального узла высокой температурой;

• латексное лигирование геморроидального узла — набрасывание латексного кольца на образование с целью нарушения его кровоснабжения и некроза;

• склеротерапия — инъекционное введение во внутренний геморроидальный узел склерозирующего вещества;

• дезартеризация — перевязка артерий, снабжающих геморроидальный узел;

• лазерная геморроидэктомия — удаление геморроя лазером. 

Необратимые патологические изменения в толстом кишечнике, прогрессирование заболевания, злокачественные новообразования требуют хирургического лечения и реабилитации. Операции бывают органосохраняющие и радикальные. При полном удалении кишечника возможна его пересадка.

Прием колопроктолога в медицинском центре Major-Clinic

MAJOR CLINIC предлагает платные услуги проктолога высокой квалификации. Опытный, чуткий и тактичный врач внимательно вас выслушает, проведёт необходимые исследования и установит точный диагноз. Затем назначит эффективное лечение. Если возникнет необходимость в оперативном вмешательстве, оно может быть выполнено в нашей клинике.

У нас имеются полностью оборудованные операционные, стационар с палатами повышенной комфортности, все нужные инструменты, аппараты и расходные материалы.

Записывайтесь на консультацию по телефону или на сайте. Заболевания толстой кишки хорошо и быстро излечиваются на начальной стадии. Не упустите время, приходите сразу, как только появились тревожащие симптомы!