Размер шрифта
А А А
Цвета сайта
А А А
Изображения
Настройки
Настройки шрифта
Выберите шрифт
Интервал между буквами
Выбор цветовой схемы
Изображения
Адреса и графики работы
+7 (495) 025-01-01
Единый call-центр Major Clinic

Пн-Пт: 07:00 - 21:00
Сб-Вс: 08:00 - 20:00

Major Clinic на Международной
г. Москва, ул. Международная, д. 19
Пн-Пт: 07:00 - 21:00
Сб-Вс: 08:00 - 20:00
Major Clinic на Серпуховской
г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 16/15
Пн-Пт: 07:00 - 21:00
Сб-Вс: 08:00 - 20:00
Major Clinic на Алабяна
г. Москва, ул. Алабяна, д. 13, к.1
Пн-Пт: 08:00 - 21:00
Сб-Вс: 08:00 - 20:00

Major Beauty на Нахимовском
+7 (495) 232-95-10 Call-центр Major Beauty
г. Москва, Нахимовский пр-т, д. 56
Пн-Вс: 08:00 - 21:00
Дата публикации
17 июля 2023

«Все болезни от нервов» или когда пациенту клиники нужен психолог?

Дата публикации
17 июля 2023
«Все болезни от нервов» или когда пациенту клиники нужен психолог?, фото 1 | Полезные материалы Авторская статья

Содержание:

Введение

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и физических дефектов. Таким образом, в ощущение здоровья вовлечены и тело, и душа, и окружающий социум.

На протяжении многих веков ученые исследуют связь между психикой и телом, и уже нет никаких сомнений, что причиной целого ряда заболеваний может послужить эмоциональное состояние и неразрешенные внутренние конфликты.

В начале прошлого века американский врач-психоаналитик Франц Александер сформулировал основы психосоматической теории, в рамках которой выделил 7 заболеваний, имеющих психосоматическую природу («Чикагская семерка Александера»). Среди них:

  1. Гипертоническая болезнь;
  2. Язвенная болезнь желудка;
  3. Язвенный колит;
  4. Ревматоидный артрит;
  5. Псориаз/нейродермит (и другие кожные заболевания);
  6. Гиперфункция щитовидной железы;
  7. Бронхиальная астма.

Со временем в данный список попали также мигрень, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, бесплодие, аллергический ринит. Как психосоматические часто выделяют также такие функциональные расстройства, как потливость, заикания, тик, импотенция, нарушение деятельности кишечника и многое другое. Таким образом, под психосоматическими заболеваниями понимаются заболевания и состояния на уровне тела, вызванные тревогами и расстройствам на уровне психики.



Причины и механизмы возникновения психосоматических расстройств

При возникновении любой болезни причиной может послужить:

  • Генетическая/конституциональная предрасположенность;
  • Окружающая среда и образ жизни;
  • Внутренние конфликты и особенности психического функционирования;
  • Стрессы и психические травмы.

Как правило, сложно выделить какую-то одну основную причину, а большинство специалистов по психосоматике сходятся на том, что психические факторы влияют на все физиологические процессы в организме. В раннем детстве психика и тело связаны неразрывно, и, хотя по мере развития и взросления эта связь ослабевает, в периоды сильных стрессов или эмоциональных потрясений, или же в связи с недостаточно развитой способностью разделять эмоциональные и соматические процессы, у взрослых также будут возникать психосоматические заболевания.

Сегодня вполне очевидно, что эти заболевания комплексные, и такой же комплексности требует и их лечение. Ни одно из заболеваний не начнется просто от переживаний – тут важна и генетика, биохимия организма, и факторы окружающей среды, состояние здоровья, питание, сон, поэтому в процессе лечении важна комплексная диагностика организма.



Данные процессы легко объяснимы и с биологической точки зрения.  Сильные переживания сопровождаются выработкой надпочечниками гормона кортизола и адреналина. В результате этого усиливается кровообращение, концентрация внимания и организм может мобилизовать все ресурсы, чтобы убежать от тигра или победить его. Сложность в том, что нам давно уже не нужно никого побеждать физически, а длительный стресс, которому мы регулярно подвергаемся, может оказывать крайне негативное влияние на организм. 

Кортизол в организме участвует в белково-углеводном обмене, влияет на жировой обмен и уровень холестерина, подавляет клеточный и гуморальный иммунитет; адреналин и норадреналин вызывают сужение и спазм сосудов, повышение артериального давления, ускорение кровотока, усиление минутного и ударного объема сердца, возникают мышечные спазмы и выброс соляной кислоты в желудочно-кишечный тракт. Все это организм длительно выдерживать не в состоянии, и реагирует на это «поломками».

Классификация психосоматических расстройств

Бывает, что пациент чувствует боль или другой симптом, а врач не находит никаких физиологических причин. Такой соматический симптом может служить символическим выражением конфликта (в международной классификации болезней десятой редакции такие случаи обозначают как «диссоциативные [конверсионные] расстройства (F44)»), а причина боли будет носить психогенный характер.

В случае, если внутренний конфликт вытесняется психикой еще глубже, а разрядка эмоционального напряжения сильно затруднена, организм использует для этого симптоматику вегетативных нарушений (давление, тошнота, бурление в животе, боли неясной идеологии) (это широкая группа состояний, объединенная понятием «Соматоформные расстройства (F45)» согласно МКБ-10).

Среди прочих расстройств к этой группе заболеваний относят:

  • Соматизированное расстройство (пациент имеет многочисленные, повторные, многолетние, часто меняющиеся физические симптомы, как правило, безрезультатно исследованные множество раз);
  • Ипохондрическое расстройство (пациент озабочен потенциальным наличием у него одного или нескольких заболеваний);
  • Устойчивое соматоформное болевое расстройство (наличие устойчивой, мучительной боли, которую нельзя полностью объяснить физиологически и которая возникает в связи с эмоциональными или социальными конфликтами).

В этих случаях, несмотря на вполне реальные страдания больного, объективных нарушений в организме нет. И только при дальнейшем ухудшении эмоционального состояния внутреннее напряжение не только нарушает вегетативную регуляцию, но и является причиной к изменениям физических функций и структур в организме. Поэтому в случае болезней психосоматического спектра подход к лечению должен быть комплексным, и оно должно проводиться совместно врачом-специалистом и психологом.



Существуют признаки, позволяющие предположить, что причина болезни носит психологический характер:

  • Регулярное повторение заболевания, когда улучшение состояния наступает, но только на непродолжительное время;
  • Медикаментозное лечение не помогает;
  • Хронический или острый стресс. Когда состояние нездоровья включает в себя и средней и высокой интенсивности внутренние переживания, помимо врача специалиста стоит поработать и с психотерапевтом.

Как лечить психосоматику?

В зависимости от сложности случая, пациенту может помочь просто беседа с врачом. Основная проблема при лечении психосоматических расстройств чаще всего кроется в сложности допущения связи тяжелого психического состояния с имеющимися телесными симптомами.

Чаще всего, в случаях, когда в одиночку медицина бессильна, при совместной работе с врачом-специалистом психолог поможет наладить способности человека к восприятию собственных чувств и эмоций, их адекватной вербализации и выражению, поможет выстроить стратегии интегрированного поведения в текущей жизненной ситуации, научится справляться с тревогой и обнаружить ее причины.

Автор статьи: Дон Елена, клинический психолог

Прайс-лист

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 5890 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 5180 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 5890 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный 5180 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-психотерапевта первичный 8000 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-психотерапевта повторный 5180 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-психиатра первичный 8000 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-психиатра повторный 5180 руб. Записаться
Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра высшей категории первичный 9500 руб. Записаться
Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра высшей категории повторный 6000 руб. Записаться
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта 1410 руб. Записаться
Прием (консультация) ведущего клинического психолога первичный 5890 руб. Записаться
Прием (консультация) ведущего клинического психолога повторный 5180 руб. Записаться
Прием (консультация) клинического психолога первичный 2945 руб. Записаться
Прием (консультация) клинического психолога повторный 2590 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный 5890 руб. Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога повторный 5180 руб. Записаться
Все цены Скрыть

Другие специалисты

Подгорнова
Ольга
Леонидовна
Врач–психиатр
Абдрашитов
Шамиль
Хамзиевич
Ведущий врач-психиатр
Исаханова
Мария
Леонидовна
Врач-психиатр, врач-нарколог, психотерапевт
Показать еще
Ответим на вопросы! Подберем врача! Запишем на прием!
Вы не ввели имя
Укажите ваш телефон, начиная с 9
Вы не выбрали время звонка
Подтвердите обработку персональных данных
«Все болезни от нервов» или когда пациенту клиники нужен психолог?, фото 1 | Полезные материалы «Все болезни от нервов» или когда пациенту клиники нужен психолог? «Все болезни от нервов» или когда пациенту клиники нужен психолог? — изображение №1 By
Подгорнова Ольга Леонидовна By
Абдрашитов Шамиль Хамзиевич By
Исаханова Мария Леонидовна By
Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз заболевание, вызываемое герпесами, которое сопровождается лихорадкой, ангиной, увеличением групп лимфатических узлов, увеличением печени и селезенки. By
Головокружение Головокружение Головокружение является одной из самых частых причин для обращения к врачу, в частности к врачу-неврологу. Однако стоит отменить, что головокружением пациенты, как правило, называют самые разные ощущения By
Дефицит йода Дефицит йода Дефицит йода в организме развивается, если его поступление менее 90 мкг в сутки у детей и 150 мкг у взрослых. By
Кто такой психиатр и чем он занимается? Кто такой психиатр и чем он занимается? Психиатр это специалист с медицинским образованием, который имеет знания в нескольких областях By